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脱水

脱水是指细胞外液减少而引起的一组临床症候群。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险，需要依靠输液补充体液。根据其伴有的血钠或渗透压的变化，脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠；高渗性脱水即细胞外液减少合并高血钠；等渗性脱水即细胞外液减少而血钠正常。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　脱水的原因：　　病因分类　　引起体液丢失或减少的原因很多。一般情况下失水与失钠并存，有的病例失水多于失钠，或失钠多于失水，有的病例在失水失钠的基础上水补充不足或钠补充不足，因而造成多种类型的脱水，并使脱水的情况错综复杂。因此下列造成不同类型脱水的原因不是绝对的不变的。　　一、高渗性脱水　　（一）水摄入不足　　昏迷患者或精神失常患者无渴感，不知要水喝且水摄入不足，或口腔、上消化道病变不能进水，或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。　　（二）水需求增加　　高热患者或在高温环境下需水量增加，但补充不足。　　（三）水丢失过多　　1.呕吐、腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充。　　2 查看详细内容>>

　　脱水的诊断与检查：　　一、病史　　应注意询问造成体液丢失的各种可能情况，如腹泻、呕吐、各种引流、出汗用尿、失血。渗液、饮食包括水分摄入的情况，必要时要计算每日摄入及排出的液体总量。此外，还应注意询问其体重的变化、饮食习惯及既往史，如头颅有无外伤、神志改变及有无糖尿病史等等。　　意识清醒的患者，根据病史、体表症征和体重、血尿测定的情况，较容易作出诊断，但对意识不清或已进入昏迷的患者，易造成诊断困难。尤其是昏迷患者不能述说口渴，索取水喝，鼻饲高蛋白高浓度的流质饮食所致的“高张综合征”或“鼻饲症候群”，由于存在溶质性利尿，患者尿量无明显减少，此时极易造成误漏诊断。　　二、体格检查　　应注意患者营 查看详细内容>>

　　脱水与那些症状混淆？　　脱水的鉴别诊断：　　脑细胞脱水：细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时，可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。脑细胞脱水，则表现意识障碍，烦躁，颈强直，严重时出现角弓反张、肌震颤、局部或全身抽搐。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连，血、脑之间几无间质存在，脑细胞脱水时，水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内，脑细胞皱缩可使颅压降低，而心脏泵血压力未变，结果可致脑血管扩张，严重时可引起 查看详细内容>>

　　预防　　①平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，体虚易感者，可常服玉屏风散之类药物，预防发生外感。　　②戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。　　③加强体育锻炼，增强体质。　　治疗　　对症治疗、对因治疗、支持治疗等。 查看详细内容>>

　　脱水的缓解方法　　1、在炎热天气里运动易导致脱水和热疾病。无论对于运动员还是普通人，任何可能导致出汗的活动，都须注意补液，以保障健康。运动前、中、后尽可能饮用足够的液体。尽量选择含有适量糖份与电解质的运动饮料。　　2、应防治原发疾病，防止某些原因的作用。高渗性脱水时因血钠浓度高，故应给予5%葡萄糖溶液。高钠血症严重者可静脉内注射2.5%或3%葡萄糖溶液。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了脱水怎么办

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更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 小孩脱水严重吗
徐玲玲
“小孩脱水一般是比较严重的情况。小孩的身体机能尚未完全发育成熟，对水分和电解质的调节能力相对较弱。当小孩出现脱水时，意味着体内的水分和电解质失衡，这可能会影响到多个器官系统的正常功能。身体的许多生理过程都需要水的参与，如血”[详细内容]
Q: 什么是高渗性脱水
罗文才
“高渗性脱水是指体内水分的丢失超过了电解质（主要是钠离子）的丢失，导致体液渗透压升高的一种病理状态。这种情况通常发生在机体失水而未能及时补充足够的水分时，比如严重呕吐、腹泻、大量出汗或烧伤等情况。高渗性脱水的主要原因包括：”[详细内容]
Q: 脱水为什么诱发肺不张
李鹏宇
“脱水的患者在患病的过程当中，是因为机体出现代谢的紊乱，所以对上呼吸道感染的患者最容易导致相关的下呼吸道感染的改变，而影响到呼吸功能，所以对于患者可能会导致局部的痰液粘稠阻塞而形成肺不张的并发症，所以应该及时的补充水分来缓”[详细内容]

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