喝酒第二天发麻心悸可能与酒精刺激、低血糖、高血压、心肌缺血、心脏损伤等因素有关，需停止饮酒，可针对原因通过调整饮食、药物治疗改善病情。
1、酒精刺激：当酒精进入身体后，导致交感神经兴奋，增强心脏收缩力量，同时增加心脏耗氧量，产生心率加快、心悸等表现。建议及时停止饮酒，适当多喝温水，能够促进酒精代谢，有助于症状缓解。
2、低血糖：如在喝酒时没有进食其他食物，导致血糖水平降低，使神经处在兴奋状态，容易产生心悸、大汗、身体乏力等不适感。对此需注意饮食调节，适当进食巧克力、糖果等食物，有助于身体糖分补充，减轻不适表现。
3、高血压：对于高血压患者，喝酒后提高体内交感神经张力，同时增加心脏输出量，导致血压水平上升，因此引起心肌供血不足现象，产生心悸、胸闷等表现。病发后需遵医嘱用药治疗，通过服用缬沙坦氨氯地平片、氯沙坦钾片等药物能够稳定血压水平，促进病情恢复。
4、心肌缺血：如一次性喝酒太多，导致冠状动脉狭窄或栓塞，引起心肌缺血现象，产生心律失常、胸闷、心悸等不适感。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，用药后帮助健康恢复。
5、心脏损伤：若长期酗酒，容易损害心肌、血管及心脏传导系统，产生不同程度的心律失常，严重者出现快速心房颤动、心悸等表现。患者可遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸氯米帕明片等药物，用药期间多注意休息。
此外，可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关，对此需立即就医处理，积极配合医生的治疗工作，同时多注意休息，避免疲劳过度。