- 细颗粒管型
在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型。含有较多细小的稀疏颗粒的即为细颗粒管型。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎。肾小管上皮细胞分泌的蛋白，由于浓缩和在酸性环境中凝固形成透明管型。若同时伴有红、白细胞凝聚在内，称为细胞管型。若有退行性变的细胞碎屑，则形成颗粒管型。若管型基质中，含有脂肪滴或嵌入含有脂肪变性的上皮细胞则形成脂肪管型。管型为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。 查看详细内容>>
尿检即可诊断。各种管型的临床意义如下： (1)细胞管型：①红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时，更具有诊断价值，可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。③上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变。这种情况可出现于肾小球肾炎，常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。 (2)颗粒管型：颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来，或是由已崩解的上皮细胞的原浆粘合形成。颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死，多见于各种肾小球疾病及肾小 查看详细内容>>
细颗粒管需要和下面各种管型相互鉴别。 透明管型 为无色均匀的半透明圆柱体。27%的正常人尿中可有透明管型，临床意义不大。在剧烈运动、肾脏受到刺激及乙醚麻醉时，尿内均可见到此种管型。 白细胞管型 管型内白细胞或脓球呈滚筒状排列者，提示有急、慢性肾盂肾炎存在，急性肾盂肾炎常同时伴细菌管型。白细胞管型也可见于非肾实质性感染性疾病，如链球菌感染性肾炎、膜增殖肾炎及活动性狼疮性肾炎。 红细胞管型 指管型内含有多个红细胞。当红细胞裂解成红棕色颗粒后，则称为血液管型。红细胞管型与血液管型均提示肾内出血，可见于急慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾梗塞、肾移植排异反应等。 肾小管上皮细胞管型 管型内 查看详细内容>>
饮食治疗 饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担，消除或减轻临床症状。肾小球肾炎分型多，临床表现交叉复杂，故饮食治疗的原则主要应根据病人蛋白尿的程度及肾功能善来确定，此外也要兼顾病人的浮肿、高血压等情况综合考虑。 (1)急性肾小球肾炎的饮食治疗 ①起病3～6天，因肾小球滤过率下降，会产生一过性氮质潴留，因此需采用限制蛋白质的饮食。可多食水果、蔬菜、点心等，减少鱼、肉、蛋类的摄入，米、面等主食可不加限制。 ②如尿素氮超过60mg%，每日饮食中蛋白质供给量以0.5g・kg-1计算或采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量。国外有认为每日食用羊奶0.5～1.0kg，不但含有 查看详细内容>>
更多>>可能患有疾病
疾病名称就诊科室典型症状
- 急性肾小球肾炎 泌尿外科 恶心 尿蛋白 疲乏 少尿 头晕 水肿 无尿 蛋白尿 厌食
- 慢性肾小球肾炎 其他科室 红细胞增多 尿蛋白 食欲不振 细菌感染 血沉增快 血浆白蛋白降低 双肾皮质变薄 持续性尿蛋白 腰酸
- 小儿慢性肾小球肾炎 内科 管型尿 少尿 肾小球滤过率下降 肾小球硬化 食欲减退 夜尿增多 蛋白尿 入球小动脉玻璃样变
- 小儿急性肾小球肾炎 儿科 低蛋白血症 恶心 发绀 乏力 蛋白尿 胸腔积液 心音低钝 代谢性酸中毒 无尿
- 急进性肾小球肾炎 内科 白细胞尿 挤压伤 精神萎靡 疲乏 蛋白尿 少尿 无尿
- 妊娠合并慢性肾小球肾炎 内科 伴高血压 黏液性水肿 贫血貌 肾病性浮肿面容 蛋白尿 妊娠期间小便不通 水肿