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长期使用皮质类固醇导致肌肉病变

长期使用皮质类固醇导致肌肉病变应该如何诊断?

  慢性类固醇肌病起病隐匿,容易漏诊临床诊断主要依据以下几点:

  1.应用类固醇治疗后出现肌肉无力伴严重的Cushing综合征24h尿酸排泄量增加。

  2.应用类固醇治疗多发性肌炎时,肌无力症状加重但血清CK水平稳定,24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。

  3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。

  4.对疑有类固醇肌病的患者撤停类固醇后,肌无力缓解,即可确诊。