二尖瓣膜脱垂能保守治疗吗

　　二尖瓣脱垂是由多种原因引起的二尖瓣的一个或两个瓣叶在收缩期超过二尖瓣环的水平，部分或完全突入左心房。患者常伴有二尖瓣关闭不全，常见原因包括风湿热、马凡氏综合征、心内膜炎和急慢性心肌缺血性心肌病等，患者可能出现心慌胸闷、呼吸困难、疲劳和左心衰竭等临床症状。二尖瓣脱垂患者可以通过保守方式进行治疗，具体如下。

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　　如果患者无胸闷、气短，彩超检查各心腔无明显增大，二尖瓣返流面积小于4平方厘米，可定期复查心脏彩色多普勒超声。当患者的体力劳动稍有限制时，彩色多普勒超声心动图显示左心稍有增大，二尖瓣返流面积为大于4平方厘米，可考虑药物治疗。使用β受体阻滞剂可减少心悸、胸痛和焦虑，当合并心力衰竭时，可以使用利尿剂和洋地黄类强心药。

　　除保守治疗外，还可以进行手术治疗。如果患者出现明显的临床症状，在做一些轻微的体力劳动时明显感到不舒服，彩色多普勒超声显示左心明显增大，二尖瓣返流面积大于6平方厘米，心电图显示心房颤动。此时，需要考虑手术治疗，通常外科治疗方法包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术两种。

　　以上是二尖瓣脱垂的保守治疗和手术治疗方法，有二尖瓣脱垂症状的患者应及时到医院进行诊断和治疗。如果确诊，患者必须调整心态，严格按照医生的建议进行治疗，避免盲目用药。平时应注意劳逸结合，适度运动，避免剧烈运动，避免劳累和熬夜，以提高免疫力。此外，患者还应注意合理饮食，限制钠盐摄入，少吃多餐，减少或避免甜食、咖啡因、酒精等刺激性食物。