肝浊音界缩小或消失的原因有哪些？

       肝浊音界消失主要见于重型肝炎，由于发生肝衰竭，肝细胞大量坏死，肝脏进行性缩小，导致肝脏浊音界消失。另外，在大量腹水或右侧胸腔积液时，严重影响叩诊，也会导致假性肝脏浊音界消失，肝脏表面有游离气体覆盖，导致叩诊音变为鼓音，如胃肠穿孔。