重症肌无力心痛通常是由心理因素、心脏受累、药物副作用、自主神经功能紊乱、同时存在的其他疾病等造成的。建议先就医进行检查，结合其他体征、检查报告明确病因后，对症选择适合的治疗方案。
1、心理因素：重症肌无力可能导致患者心理压力增大，进而出现心绞痛等心身症状。积极进行心理咨询和心理治疗，帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪。同时，建议患者保持积极的生活态度，参加社交活动，提高生活质量。
2、心脏受累：重症肌无力可能影响心肌，导致心肌收缩力减弱，进而引起心绞痛或急性心肌梗死。需要定期进行心电图和心脏超声检查，以监测心脏功能。另外，在极端情况下，可能需要考虑心脏起搏器或心脏移植等手术治疗。
3、药物副作用：某些用于治疗重症肌无力的药物，如胆碱酯酶抑制剂，可能引起心绞痛。建议调整药物剂量或更换药物，以减少药物副作用。在调整药物之前，务必咨询医生，以确保患者的安全和治疗效果。
4、自主神经功能紊乱：重症肌无力可能影响自主神经系统，导致血管舒缩功能障碍，进而引起心绞痛。可以使用药物调节自主神经功能，如抗胆碱能药物（如硫酸阿托品片、盐酸普鲁卡因胺片等）或抗抑郁药物（如盐酸氟西汀胶囊、盐酸阿米替林片等）。另外，进行心理治疗和生活方式调整，如减轻压力、保持健康饮食和适量运动。
5、同时存在的其他疾病：重症肌无力患者可能同时患有其他心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病或心绞痛，这可能导致心痛症状。根据具体疾病进行针对性治疗，如使用抗心绞痛药物（如硝酸异山梨酯片、盐酸曲美他嗪缓释片等）、抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等）或进行血管成形术等手术治疗。同时，与医生保持密切沟通，定期进行身体检查，以便及时发现和治疗潜在的心脏疾病。
重症肌无力患者出现心痛症状的原因可能多种多样，需要专业医生进行详细的评估和诊断。在治疗过程中，应根据具体原因采取相应的治疗措施，以确保患者的安全和治疗效果。同时，患者应积极配合医生的治疗建议，保持健康的生活方式和心态，共同应对这一挑战。