大清早起来胃里有嗳气需根据病因进行治疗，考虑与胃溃疡、功能性消化不良等有关，可通过药物治疗的方式缓解。1.胃溃疡：胃溃疡可导致早上胃里有嗳气，可根据导致胃溃疡病因，如幽门螺杆菌感染等进行治疗，可使用四联疗法进行治疗，即1种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、1种铋剂（枸橼酸铋钾、硫糖铝等）及2种抗生素（如阿莫西林、呋喃唑酮等）。2.功能性消化不良：功能性消化不良也可出现早上胃里有嗳气、胃胀等表现，可使用促胃动力药物进行治疗，如莫沙必利、多潘立酮等。药物请按医师的指导下使用，长期胃里有嗳气，应尽早去医院诊治，以免延误病情。