胃烧心,通常被称为胃灼热,是胃食管反流病的典型症状之一。可通过避免食用可能引起反流的食物,如辛辣、油腻、酸性食物以及咖啡、巧克力、薄荷等。减少摄入咖啡因和酒精,这些物质会放松下食管括约肌,导致胃酸反流。建议多吃蔬菜、瘦肉和全谷物,这些食物不容易引起反流。避免进食过饱,尤其是晚餐,过饱会使胃内压力增高,加重反流症状。
控制体重,超重或肥胖会增加腹部压力,导致胃酸反流。避免饭后立即躺下,最好在饭后2-3小时后再上床休息。睡觉时将头部抬高约15cm,可以利用重力减少夜间反流。
如果生活方式的调整不能有效缓解烧心症状,医生可能会推荐药物治疗。抑酸药可以快速中和胃酸,缓解轻微烧心症状。H2受体拮抗剂可以减少胃酸分泌,用于治疗轻至中度的胃食管反流病。质子泵抑制剂是治疗胃食管反流病比较有效的药物,通过抑制胃酸分泌,可以显著改善烧心和损伤的食管黏膜。
对于药物治疗无效、反复发作的胃食管反流病患者,或者并发巴雷特食管等并发症的患者,可能需要考虑手术治疗。Nissen腹腔镜下食管裂孔修补术是最常用的手术方法,通过增强下食管括约肌的功能,防止胃酸反流。LINX设备植入是一种较新的手术方法,通过植入一个由磁性环组成的小装置来增强食管括约肌的功能。