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听力减退

如何鉴别听力减退

  在医学上,我们通常将所有的听力下降状况统称为耳聋,耳聋分为很多种,并不是指患者完全听不见。耳聋有轻重之分,只有全聋的患者才完全听不到。那么在医学上,怎么鉴别耳聋的轻重呢?

  ⒈传音性耳聋:是指由于声音的传音变压装置发生了障碍,影响声波传导所致的听力下降。人耳的声音传导主要以空气传导为主,所以外耳道、鼓膜、听骨链等结构发生的病变引起的听力下降都是传音性聋,能引起传音性聋的病变主要有如下情况:

  ⑴耵聍栓塞:耵聍阻塞了外耳道,妨碍声音的传导,引起听力下降。

  ⑵鼓膜穿孔:鼓膜发生穿孔以后使声波传入外耳道深部后发生能量泄漏,从而导致听力下降。这就象在槌一只破鼓一样,响声肯定不及一只完整的鼓面。

  ⑶鼓膜内陷:多是咽鼓管功能异常的结果。鼓膜内陷使鼓膜的张力增高,与声波的共振频率发生改变,影响了声音的传导。

  ⑷分泌性中耳炎:是中耳腔一种非化脓性炎症疾病,由于鼓室内有积液,影响声音传导,使听力下降。这好比一只内腔注满了水的鼓一样,敲出来的声音郁闷不响。

  ⒉感音神经性耳聋:是指病变位于耳螺旋器的毛细胞、听神经及各级听觉中枢,使对声音感受与神经冲动传导等发生障碍,引起感音神经性耳聋。常见的疾病如下:

  ⑴耳硬化症:与鼓室硬化症不同,耳硬化症是一种至今原因未明的疾病。表现为内耳骨迷路的致密骨板被海棉状新骨代替后所产生的疾病,这和房屋的墙壁由原来坚实的砖瓦和混凝土结构被人偷工减料,由沙石代替一样,变得疏松不结实,不过这种耳朵的骨质变疏松病变只是这种疾病的第一个阶段。

  过后会进一步发展,骨质有大量纤维组织增生并钙化,就象放在露天环境里的水泥一样,要不了多久它就会板结硬化,这个阶段又叫硬化阶段,所以叫耳硬化症。耳发生硬化的后果是内耳结构改变,神经细胞变形坏死,最终导致听力下降,多为双侧性而且持续加重。听力下降多呈感音性。

  ⑵美尼尔氏病:是一种以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳内胀满感为主要症状的疾病,原因是内耳膜迷路水肿所致,一般为单侧耳发病,青壮年多见。

  ⑶先天性聋:可由遗传因素引起,也可因为母亲在怀孕期间受到了病毒感染或其他损伤所致,使胎儿生出以后发生听力丧失。

  ⑷老年性耳聋:是人体老化过程中,听觉器官发生退行性变所致,所以经常发现老年人的听力不如年轻人好。

  ⑸传染病引起的聋:各种急慢性传染病都可引起感音神经性聋。如小儿麻痹症白喉伤寒等,不过现在已少见。

  能引起感音神经性聋的原因还有很多。根据病变部位还可将感音神经性聋分为感音性聋和神经性聋两类。感音性聋是毛细胞病变引起的听力下降。神经性聋是听神经及传导经路病变引起的听力下降。

  ⒊混合性聋:是指混合了传音性和感音性两方面病变而致的听力下降。如长期患慢性化脓性中耳炎者,既有鼓膜穿孔,听小骨损坏所致的传音性聋,又可因长期的细菌毒素吸收,伤害内耳听器而引起感音性聋。

  一般的听力减退,对听觉是不会造成特别大的障碍的。但是也不能忽视它的存在,置之不理。如果一旦发现自己的听觉不对劲,就要提高警惕了,以防听力减退。另外,在掏耳朵的时候,尽量不要用硬的掏耳勺。