1、
风寒头痛 临床特点:一侧或全头痛,多跳痛或隐痛,阵发性发作,遇寒则发作或加剧,寒冷季节发作频繁,
舌苔薄白或有舌质暗,脉弦紧。
治法:活血疏风加温经散寒。
方药:温经散寒汤:羌活12克,独活12克,防风12克,白芷12克,鸡血藤20克,麻黄6克,细辛3克,当归15克,川芎15克,赤芍15克,熟地20克,丹参20克,红花12克,藳本12克,桂枝12克,甘草6克,水煎服。防风丸、屏风丸口服。
2、
风热头痛 临床特点:头痛如裂,多呈阵发性,每遇热或日晒则发作或加剧,炎热季节发作频繁,凉风吹则舒,或有大便干结,两目红丝,舌苔薄黄,舌质红,脉弦而有力。
治法:活血清热疏风。
方药:清热疏风汤:川芎12克,白芷12克,当归12克,赤芍15克,菊花15克,夏枯草20克,藳本12克,钩藤20克,桑叶12克,丹参30克,泽兰12克,双花20克,连翘20克,黄芩12克,柴胡12克,公英20克,甘草6克,水煎服。头痛丸、珍珠丸口服。
3、
瘀血头痛
临床特点:发病率高,约占头痛的1/2,一侧或两侧的刺痛或跳痛,其痛有定处,按之则减,常因七情波动而发作或加剧,有
痛经或
乳房胀痛,舌苔薄白或薄黄,舌质暗或有
瘀斑或瘀点,脉弦缓,低头诱痛试验和压迫颈静脉试验多呈阳性反应。
治法:活血化瘀止痛。
方药:活血止痛汤:桃仁12克,红花12克,丹参30克,三棱12克,莪术12克,鸡血藤30克,牛膝15克,白芷12克,藳本12克,蔓荆子12克,菊花12克,川芎12克,琥珀5克,远志12克,细辛3克,元胡12克,甘草6克,水煎服。活血丸、蛰虫丸口服。
4、痰湿头痛
临床特点:
头沉重或头痛如裹,或其他
疼痛性质,伴有
眩晕,常有
胸闷,或有浮肿或浮肿感,痛甚则
恶心或吐涎沫,或有腹泻,舌质淡,舌苔腻,脉弦缓。
治法:健脾祛湿,养血止痛。
方药:祛湿止痛汤:桂枝12克,茯苓12克,泽泻12克,猪苓12克,木通12克,防己10克,陈皮12克,半夏10克,天竺黄12克,胆南星10克,吴茱萸10克,白芷12克,川芎12克,藳本12克,蔓荆子15克,鸡血藤30克,甘草6克,水煎服。蛇胆丸、珠珀丸口服。
5、肝
肾阴虚头痛
临床特点:头顶痛或全头痛,呈隐痛或暴烈痛,常伴
失眠多梦,眩晕
耳鸣,
腰膝酸软,或血压高,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。
治法:滋补肝肾,镇肝止痛。
方药:熟地20克,丹皮12克,泽泻12克,茯苓12克,龙眼肉15克,山萸肉15克,补骨脂12克,沙苑子12克,茺蔚子12克,菟丝子20克,钩藤30克,夏枯草30克,菊花12克,桑叶12克,白芷12克,藳本12克,龙骨30克,牡蛎30克,甘草6克,水煎服。杞菊丸、上清丸口服。