心力衰竭的并发症的预防及护理

　　造成心力衰竭的原因有很多，但是对于心力衰竭的患者来说和其他的疾病是一样的，如果我们不能给予患者一定的疾病预防和护理，那么就会出现一些并发症，比如说我们都知道心衰这种疾病好发于老年人，为此这就提高了压疮的可能性，这就会增加我们护理和治疗的难度。

　　(1)压疮

　　右心衰和全心衰的病人，由于体循环淤血，身体下垂部位(骶尾部、会阴部、双下肢)明显水肿，有的病人可出现注射针眼处渗液。同时，由于肺循环淤血，病人呼吸困难，长期处于端坐位或半坐卧位，在皮肤受压处易发生压疮，最常见部位为骶尾部、足跟、坐骨节结及两侧髂棘。应协助病人经常更换体位;嘱病人穿质地柔软、宽松、无松紧带的衣服;保持床缛柔软、平整、干燥、清洁;保持皮肤清洁;使用气圈或气垫床防止皮肤长期受压。协助病人排便时，一定要注意防止损伤皮肤，这类病人皮肤抵抗力低，表皮与皮下组织结合疏松，稍用力摩擦皮肤即破，一旦破损，创面很难愈合。

　　(2)血栓性静脉炎

　　右心衰及全心衰的病人，静脉回流受阻，且长期卧床，血流缓慢，容易发生静脉血栓，特别是下肢静脉，一旦血栓形成，肢体肿胀会更加剧烈并伴有疼痛，血栓脱落时栓子可随血流进入肺，引起肺栓塞。所以，心衰病人在卧床期间，要进行肢体的被动运动，以促进肢体的血液循环，防止血栓的形成。静脉输液时应尽量避免在肿胀的肢体穿刺以免加重肢体的水肿，防止某些药物(如多巴胺)外渗引起静脉炎和局部组织坏死。

　　(3)坠积性肺炎

　　左心衰病人，由于肺循环淤血，肺静脉压升高，使肺毛细血管内液体渗入到肺间质，致气体交换障碍;其次，心衰病人长期卧床，呼吸功能减退，不能有效的咳嗽、排痰，易产生坠积性肺炎。应注意协助病人进行有效的咳嗽和排痰，定时翻身拍背，病人进食和饮水时要防止误吸。心衰缓解期，指导病人进行呼吸功能锻炼。

　　我们可以发现心力衰竭这种疾病的临床并发症还是不少的，此外我们还应该注意的就是患者是否会出现便秘的情况，因为患者的便秘也会给我们的治疗带来一定的困难或者是阻碍，这些并发症都需要我们做到位，否则患者就会出现更严重的临床表现，那么到时候就会使得患者疾病的治疗更加被动。