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紫癜

腹型紫癜能彻底好吗

  过敏性紫癜是临床常见病,常累及腹部,形成腹部紫癜。腹部紫癜病程较长,但一般不超过半年。是一种非血小板减少皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾损害。紫癜的治疗原则是预防IgE参与的T型变态反应和LGG参与的抗原抗体复合反应,那么,腹型紫癜能彻底治好吗?  

  腹型紫癜是指伴有胃肠道症状的过敏性紫癜,是一种由LGA抗体介导的超敏反应性毛细血管和小血管。腹型紫癜并发胃肠道症状,如脐周和下腹痛恶心呕吐等。严重者会出现便血肠套叠肠穿孔等,细菌、病毒、食物和药物都可引起该病。可以通过抑制肥大细胞释放培养基来治疗,减少免疫复合物在血管壁基底膜的沉积和炎性组蛋白的浸润,减少血管壁通透性和胃肠道症状,抑制血小板聚集和微血栓形成

  腹型紫癜出现后,应首先避免异种蛋白质饮食,如鱼、虾、蟹、奶、蛋等。如患者有明显腹痛,应给予解痉镇痛药物,常用药物为654-2。止血、维生素C等药物也可用于减少胃肠道出血,奥美拉唑可用于减少胃酸分泌,从而减少胃肠道出血。对于腹型紫癜,最有效的药物是糖皮质激素,因为糖皮质激素能有效减少过敏反应,减少出血缓解疼痛。如果腹部紫癜有肠套叠和肠梗阻,则需要手术协助治疗。

  腹型紫癜还要积极寻找过敏原并消除,食物过敏者应尽量少吃鱼、虾、蛋白质和鸡蛋,并使用拮抗剂,如临床常用的西咪替丁或西替利嗪。对于严重腹痛,可以考虑给予止痛药,包括阿托品和山莨菪碱。同时可以使用静脉滴注药物来减少血管通透性,如维生素C。对于严重腹痛,也可以考虑口服强的松3-4周,对于严重的腹痛,可以使用氢化可的松进行静脉滴注,这有助于改善腹痛。因此腹型紫癜患者必须积极配合治疗,才能达到完全治愈的目的。

  以上说明腹型紫癜早期治愈率高,早期积极治疗是能治好的。预防上呼吸道感染和清除感染病灶,必要时还可以使用糖皮质激素和细胞毒素。建议住院并仔细观察病情,关键是要积极早期治疗。事实上大多数是可以治愈的,病程一般在2周左右,多数预后良好。