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肝硬化
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儿童也要小心肝硬化

更新时间:2013-05-13

生活中出现越来越多的儿童患有肝硬化,小儿肝硬化收到越来越多人的关注,很多人对儿童发病的原因还不是非常的了解,下面就随小编一起来详细了解一下引起小孩肝硬化的原因吧。

肝硬化主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压的症状。分门静脉肝硬化、坏死后肝硬化和胆汁性肝硬化三种类型。小儿肝硬化发病较少。引起小儿肝硬化的疾病包括:病毒性肝炎、新生儿肝炎、营养不良、肝豆状核变性(Wilson病)、肝吸虫病、半乳糖血症、肝型糖原累积病、α1抗胰蛋白酶缺乏症以及先天性胆道闭锁等。部分原因不明。

(一)病史起病隐匿,可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。

(二)症状乏力,食欲减退,腹胀,不规则腹泻,消瘦等。

(三)体征蜘蛛肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张腹水等。肝脏早期稍大,晚期缩小。

实验室检查血清总蛋白正常或降低,白蛋白降低,球蛋白升高。凝血酶原时间可延长。发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少

辅助检查

1.B型超声波检查可提示诊断。

2.食道钡餐透视检查如发现食管与胃底静脉曲张的阳性X线征,有决定性诊断意义,但阴性也不能排除肝硬化。

3.肝活检有确诊意义。但仅用于高度怀疑和经各项检查而诊断未明确的病例

肝硬化治疗

1.腹水治疗基本方法为卧床休息,加强营养和限制水钠输入。可用利尿剂,如双氢克尿塞,每日2mg/kg,加安体舒通,每日2~3mg/kg,各分2次口服。适当补给钾盐。尽量少放腹水。

2.上消化道出血的治疗

(1)脑垂体后叶素静脉推注,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理盐水中,10分内静脉慢推。有效时血压上升,出血停止,但可有腹痛、便意及面色苍白等副作用。此药可重复使用。

(2)三腔管止血法是最常用的止血方法。能直接压迫破裂的食管与胃底曲张静脉而起止血作用。但是此法为应急措施,不能获得持久的止血效果。如用去甲肾上腺素加入冻生理盐水从胃管注入胃内,与三腔管压迫法联合应用,可增强止血疗效。

(3)保持呼吸道通畅,防止窒息。必要时给氧、输血。

(4)必要时外科手术治疗。

通过对以上的阅读,您是否对小儿肝硬化有了进一步的了解呢?一旦发现症状应该及早去医院治疗。平常在护理孩子的时候应该特别注意观察,因为孩子太小还不会准备的表达自己身体的不适。最后祝愿所有孩子都能健康成长。

审编医生
黄刚消化内科 副主任医师 医院:吉林市化工医院

主治疾病:胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃...详情>

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