妊娠期高血压产后如何处理更新时间:2020-12-21

妊娠期高血压是指妊娠期满20周，合并收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，伴或不伴有蛋白尿的妇科常见病。妊娠期间如发生子痫前期，需积极对症处理。如果发生重度子痫，则对症处理的同时应及时终止妊娠。那妊娠高血压产后应该如何治疗呢？我们通过下文一起来学习一下。

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1、降压

妊娠期高血压产后，血压一般十二周以后会恢复正常。如果产后血压持续偏高，且满12周后依然存在高血压时，应酌情给予降压药物治疗。常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。由于血管紧张素转换酶抑制剂对新生儿有影响，应慎用或遵医嘱使用。

2、利尿

部分妊高症患者在产后依然有水肿的症状，如果合并血压高可酌情使用利尿剂，缓解组织水肿症状，常用的有呋塞米。

3、脱水降颅压

有些妊高症患者在产后仍然有血压高的情况，导致颅内压增高。应及时使用降颅压药物，如甘露醇，纠正颅内压力，防止神经系统病变。

4、营养神经

有些妊高症患者在妊娠期间因为颅内压力过高，发生神经系统病变。产后用继续使用营养神经的药物，帮助恢复神经系统功能。常用的药物有胞磷胆碱。

5、基础病治疗

妊高症临床分类有5种，其中包括妊娠期满20周前患有慢性高血压、系统性红斑狼疮、慢性肾炎等疾病存在的情况，产后应遵医嘱继续对基础疾病进行治疗。

6、防止抽搐

为了预防妊高症引起的抽搐，一般会对发生子痫前期以及子痫的患者使用硫酸镁，产后持续使用24-48小时。如果患者伴有肾功能不全时，硫酸镁应慎用，改用地西泮治疗。

妊娠期高血压产后，血压逐渐下降，多数可以在12周以后逐渐恢复正常，临床预后一般都很好。如果血压持续不减，甚至出现收缩压大于160mmHg，舒张压大于110mmHg，同时伴有持续水肿、乏力、头痛、抽搐等情况，应立即到医院就诊，避免产后子痫的发生。

审编医生

孙慧妇产科综合 主治医师 医院：滕州市中医医院

主治疾病：卵巢囊肿,子宫肌瘤,流产,难产...详情>