强迫停立位的鉴别诊断:
(1)强迫仰卧位(compulsive lying on the back):病人仰卧,双腿屈曲以减轻腹肌的紧张,见于急性腹膜炎。
(2)强迫俯卧位(compulsive lying on the face):俯卧位可使脊背部肌肉松弛,见于脊椎疾病。
(3)强迫侧卧位(compulsive lying on the side ):有胸膜疾病者多卧向患侧,以减轻疼痛或咳嗽,并有利于健侧代偿呼吸,见于一侧胸膜炎或大量胸腔积液者。
(4)强迫坐位(端坐呼吸,orthopnea):坐位,双手置于膝上或扶持床边,以使膈肌下降增加肺容量 及下肢回心血量减少,减轻心脏负担,见于心、肺功能不全者。
(5)强迫蹲位(compulsive squatting):短距离步行或其他活动中因感呼吸出难和心悸而取蹲距体位或膝胸位以缓解症状,见于发绀型先天性心脏病。
在活动时,由于心前区疼痛突然发作,病人立即原位停立,并常用手按抚心前部位,待缓解、好转后,才离开原位。
检查:
1.心电图检查。
2.心脏X线检查。
3.放射性核素检查。
4.冠状动脉造影。
5.血管内超声显像检查。
6.血管镜检查。