肾缺血该怎样治疗才是好的？

　　有了疾病，就要马上治疗，这是最基本的常识，千万不能因为一些原因拖着不治疗，这样有可能会变得越来越严重，到想治疗时已经来不及了，对于肾缺血也是这样的，下面我们就给大家介绍一下肾缺血的治疗方法。

　　本病治疗包括肾脏血管重建治疗(如血管成形术、血管支架放置术及外科手术治疗)及药物治疗。如果符合下列指标，进行肾脏血管重建治疗后, 病肾功能还有可能挽救：

　　①B超等影像学检查显示肾脏长径>9cm;

　　②核素肾显像检查证实病肾仍具有部分功能;

　　③肾动脉造影发现堵塞血管远端已建立侧枝循环并恢复血运。

　　如果患者血清肌酐已超过354μmol/L(4mg/dl)或(和)肾脏长径<7.5cm时，血管重建治疗已失却意义，此时亦只能选择药物治疗。

　　经皮经腔肾血管成形术(PTRA) 治疗

　　现 代已将PTRA作为首选血管重建治疗。文献统计PTRA治疗后肾功能变化情况如下：45.4%改善，31.1%稳定，19.5%恶化，4%死亡，证实了 PTRA治疗的有效性。PTRA并发症的发生率为3%～10%，包括内膜撕裂、血栓形成、胆固醇结晶栓塞及碘造影剂肾损害等，应小心防止。

　　血管支架放置术

　　影 响PTRA疗效的主要问题是术后再狭窄，肾动脉开口处再狭窄发生率尤高(达30%左右)。为此，近年已多在PTRA后立即放置金属血管支架，如此已显著减少了再狭窄发生(发生率10%左右)。文献报道，PTRA加金属支架治疗后肾功能变化情况如下：47.6%改善，44.4%稳定，4.0%恶化，4.0% 死亡，疗效较单纯PTRA提高。

　　外科手术血管重建治疗

　　包 括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术等。合并肾动脉瘤或严重腹主动脉粥样硬化病的患者应首选此治疗，PTRA加支架治疗失败后也可再用外科手术重建血管。文献统计应用外科手术重建血管后肾功能变化情况如下：50.0%改善，34.4%稳定，11.6%恶化，4.0%死亡，治疗疗效也很好。

　　药物治疗

　　包括降高血压(慎用或不用ACEI及ARB类药物，小心应用利尿剂)、降高血脂、控制高血糖及抗血小板治疗等，它们虽能改善相关病症，但是对阻止缺血性肾脏病进展效果甚微。

　　现在大家知道了肾缺血的治疗方法了吧?对于肾部的这类疾病，我们一定要积极的去治疗，因为肾脏是我们身体中很重要的一个器官，一旦肾脏除了问题，很可能会连带着引发更多的问题，所以大家一定要注意了。