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微血管溶血性贫血

微血管溶血性贫血应该如何诊断?

  临床表现  1.前驱表现:腹泻、腹痛呕吐食欲不振数天;

  2.急性微血管性溶血性贫血;

  3.弥漫性血管内凝血,表现广泛出血倾向;

  4.急性肾功能衰竭,表现少尿无尿;

  5.其他:如循环系统表现(高血压心律失常心力衰竭),神经系统(嗜睡、抽搐、昏迷)。

  诊断依据

  1.溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3%-5%,乳酸脱氢酶升高;

  2.血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多〈50×10的9次方/L;

  3.进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高;

  4.凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多;

  5.肾活检:肾脏微血管栓塞。