胸部搓伤是指由车祸、
挤压伤、摔伤和锐器伤所致,包括胸壁挫伤、裂伤、
肋骨骨折、气胸、
血胸、肺挫伤。有时合并腹部损伤。
胸部挫伤的主要症状是
胸痛,常位于受伤处,并有压痛,呼吸时加剧,尤以肋骨骨折者为甚。其次是
呼吸困难。
疼痛可使胸廓活动受限,呼吸浅快。如气管、支气管有血液或分泌物堵塞,不能咳出,或肺挫伤后产生出血、
瘀血或
肺水肿,则更易导致和加重缺氧和二氧化碳滞留。如有多根多处肋骨骨折,胸壁软化,影响正常呼吸运动,则呼吸更加困难,出现胸廓反常呼吸活动、气促、
端坐呼吸、发绀、
烦躁不安等。肺或支气管损伤者,痰中常带血或
咯血;大支气管损伤者,咯血量较多,且出现较早。
肺爆震伤后,多咯出泡沫样血痰,胸膜腔内大出血将引起血容量急剧下降。大量积气特别是
张力性气胸,除影响肺功能外尚可阻碍静脉血液回流。心包腔
内出血则引起心脏压塞。这些都可使病人陷入休克状态。