神经性厌食症要怎么治疗？

  现在迫于强大的社会压力之下，很多朋友的心理都出现了一定的困扰，所以神经性厌食症的患者越来越多。由于神经性厌食症的治疗是一个比较复杂又困难的过程，所以我们应该做好了解。

  （1）改善低体重造成的营养不良

  严重的营养不良可造成对病人生命的威胁，据西方国家报道，神经性厌食病人在严重营养不良状态，死亡率可达10%。因而必须给予紧急处理。在体重指数低于14时应采用住院治疗。但此时绝大多数病人是拒绝住院的，应采用劝说及强迫方式，以挽救病人的生命。

  这时的治疗为纠正水电解质的平衡，常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯，并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下，有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题，往往在病人入院时血色素并不低，但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像，应补充铁，服叶酸，补足维生素等。

  （2）心理治疗

  包括疏导病人的心理压力，对环境、对自己有客观认识，找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外，对健康体魄的概念，标准体重的意义，对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者，必要时可请家人做家庭心理治疗。

  行为矫正是心理治疗的另一类型，主要是促进病人体重恢复，可采用限制病人的活动范围及活动量，随着体重的增加，逐步奖励性地给予活动自由，这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。

  （3）精神科药物治疗

  临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关，采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵（氯丙嗪）、奋乃静等药，使用小剂量，以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形（体相障碍）等，在治疗中也收到一定效果。

  神经性厌食症的预后研究提示，在发病约5年后，70一75%的病人恢复；而病程长于5年者预后不佳；病程4—8年的病人死亡率达5—8%，这包括由于营养不良衰竭、感染造成死亡，也包括自杀。

  因为神经性厌食症的患者在很长一段时间里面都没有好好吃饭，他们的肠胃功能会比较的弱，所以重新开始进食的时候，应该先吃一些软流失，进餐量也由少到多，不要操之过急，造成肠胃负担。