- 大动脉错位
完全性大动脉错位的涵义是两根大动脉位置错换，主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血，而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液，因而形成两个隔绝的循环系统，即右心房→右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环；左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的右侧，称为右襻型大动脉错位（D-TGA）。D-TGA为临床常见类型，常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
大动脉错位是由什么原因引起的？ 完全性大动脉错位（TGA）是由于胚胎发育的第5～7周，纵隔扭转不全或不呈螺旋扭转，引起的主、肺动脉换位，因而体、肺循环成为各自独立的循环，即体静脉的静脉血回流入右房、右室，经主动脉又到达全身各个组织器官，肺静脉的动脉血回流入左房、左室，经肺动脉又到达肺脏，故患儿难以存活。如合并其他心脏畸形，存在两循环之间的分流通道，则可交换少量混合血暂时维持生命。两侧分流量不等，周而复始，可引起肺动脉高压、阻塞，心室的扩张、肥厚，心力衰竭而死亡。 查看详细内容>>
以呼吸困难、紫绀、进行性心脏扩大和早期出现心力衰竭为主。因病变类型不同，肺充血程度和体肺循环血液分流量多寡不同，症状及其出现时间也不同。 Ⅰ型：婴儿出生时或数日内即出现缺氧、紫绀、气急、酸中毒和心力衰竭，可听到收缩期喷射性杂音。常在出后数日内死于严重低氧血症。 Ⅱ型：出现症状较迟，在出生后数周或数月内出现气急、紫绀和充血性心力衰竭室间隔缺损巨大者体肺循环分流量多，心脏扩大，肝脏肿大，在胸骨左下缘常有粗糙的全收缩期或喷射性收缩期杂音。 Ⅲ型：并有肺动脉瓣、瓣环或瓣下狭窄者肺血流量减少，肺高压和肺血管阻塞性病变延迟发生，出现症状较晚，临床表现与法乐四联症相似，有紫绀、缺氧和酸中毒，但心力 查看详细内容>>
大动脉错位与那些症状混淆？ 大动脉错位需要做如下鉴别： 1、法乐四联症：肺动脉第2音减弱，X线检查示肺缺血，心影呈靴形扩大。大动脉错位肺动脉第2音正常或亢进，肺血管增多，心脏扩大，超声心动图、心血管造影可明确诊断。 2、永存动脉干：超声心动图见动脉干骑跨在室间隔之上，右心导管检查左、右心室压力相等，心血管造影见单一动脉干位于室间隔之上，冠状动脉及肺动脉均起源于动脉干。 以呼吸困难、紫绀、进行性心脏扩大和早期出现心力衰竭为主。因病变类型不同，肺充血程度和体肺循环血液分流量多寡不同，症状及其出现时间也不同。 Ⅰ型：婴儿出生时或数日内即出现缺氧、紫绀、气急、酸中毒和心力衰竭，可听到收缩 查看详细内容>>
（一）内科治疗 新生儿一旦确诊，立即应用前列腺素E1静脉滴注，治疗剂量为0.1μg/（kg?min）。若见效果，可维持24小时或数日保持动脉导管开放，血氧饱和度升高，紫绀减轻，另外控制心力衰竭，纠正缺氧、酸中毒，为进一步治疗创造条件。 （二）手术治疗 手术适应证： （1）生后即有严重紫绀、心力衰竭、不能耐受纠治性手术时，可急诊行气囊导管撑裂房隔术。如果手术失败，紫绀不减轻，血氧饱和度提高不满意和心力衰竭仍不能控制，可施行部分房间隔切除术。 （2）伴室间隔缺损的大动脉错位，内科治疗不能控制充血性心力衰竭，应在生后1～2日施行肺动脉环扎术。 （3）大动脉错位伴肺动脉狭窄，施行体肺动 查看详细内容>>
先心病的发生是多种因素的综合结果，为预防先心病的发生，应开展科普知识的宣传和教育，对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。 1、戒除不良生活习惯，包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。 2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病，如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。 3、积极做好产前检查工作，预防感冒，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物，避免接触有毒、有害物质。 4、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者，应重点监测。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
- 矫正型大动脉错位 内科 紫绀 气急 心动过速 心脏畸形 大动脉错位 心律失常 传导阻滞 肺部感染 室间隔缺损 肺动脉狭窄 心力衰竭
- 双主动脉弓 内科 主动脉弓右位 呼吸窘迫综合症 反复上呼吸道感染 吞咽困难 咳嗽 大动脉错位
- 右心室双出口 心血管内科 呼吸困难 紫绀 杵状指（趾） 肺动脉狭窄 心室肥大 心脏畸形 大动脉错位 室间隔缺损 心力衰竭
- 房室管畸形 内科 劳累后心悸 气急 收缩期杂音 心脏增大 右心衰竭 震颤 心房内形成混合血 室间隔缺损 心脏震颤 大动脉错位 动脉导管未闭
- 充血性心力衰竭 内科 第三心音奔马律 端坐呼吸 恶病质 恶心 发绀 乏力 肺部啰音 粉红色泡沫样痰 肺淤血 心排血量增多 心肌营养障碍 脾功能亢进