门脉高压,相信有很多人没有听说过,它是由于门静脉系统压力升高引起的。因为门脉高压我们很少听说又比较少见,所以有时候自己得了门脉高压也不知道,那就只能通过门脉高压的外在表现来判断了,那它都有哪些外在表现呢?
由于门脉高压本身无症状,临床上常由于出现并发症才发现有门脉高压。最重要的并发症是急性曲张静脉出血,常发生于远端食管,胃底较为少见,其他位置则罕见。曲张静脉破裂出血的触发因素不清楚,但门脉压力梯度<12mmHg时,出血几乎不发生。病人的典型症状是突发的无痛性上消化道出血,常表现为大量失血。门脉高压性胃病也可发生急性出血,但更常见的是亚急性和慢性出血。
门体性脑病和腹水是门脉高压的另两个重要并发症。脾静脉压升高常引起脾肿大和脾功能亢进,从而导致血小板减少和白细胞减少,但溶血性贫血较为少见,它们与门脉高压的严重程度无明显相关关系。
门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。
脾肿大
脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。
上消化道出血
当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。
腹水
肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
从上面的介绍我们知道,原来门脉高压有这些外在表现,当自己出现上述症状时,就可以判断一下自己是不是得了门脉高压。还有门脉高压在中年男子的身上发生的几率比较大,所以对于这部分人群就要更值得注意了。