慢性广泛性腹痛的可能原因

　　有的慢性腹痛是有确切的疼痛原因的，但是有的慢性腹痛是没有确切原因的，有可能是整个腹部都疼痛，这个又是什么原因呢?下面我们就给大家介绍一下慢性广泛性腹痛的可能原因，它和一般的某个部位的慢性腹痛是绝对不一样的。

　　(1)结核性腹膜炎：多见于青壮年，分为渗出性、粘连性和干酪性，多有持续性隐痛或钝痛。粘连性可 有阵发性绞痛伴发热、腹胀、便秘或腹泻便秘交替、消瘦、纳差等症状。体检腹壁有柔韧感，伴或不伴有腹水、包块。腹部超声发现不规则液平，腹穿为草黄色渗出液。血腺苷脱氨酶(ADA)明显增高，钡剂造影及腹部X线平片可见肠梗阻、肠粘连、钙化等表现，腹腔镜及腹膜活检可确诊。

　　(2)腹膜淋巴结结核：多见于儿童和青少年，常伴有广泛性腹痛，常呈急性发作性脐周疼痛。伴结核中毒症状，早期无阳性体征;随病情发展于脐周可触及淋巴结肿块，移动性小伴有压痛;x线腹部平片可见钙化灶，抗结核治疗有效。部分患者于腹部手术时发现，确诊须行病理检查。

　　(3)腹膜粘连：大多患者有腹部手术史、外伤史或腹膜炎病史，往往伴有肠粘连或肠梗阻的临床表现，严重腹痛呈绞痛，往往餐后发作明显。体检肠鸣音亢进，x线和腹腔镜检查有助于诊断。

　　(4)腹膜肿瘤：腹膜肿瘤多由腹内脏器肿瘤播散而来，如腹膜间皮瘤分为原发性和继发性腹膜间皮瘤，原发性少见，继发性除有腹部慢性广泛性疼痛外·还有腹水、恶病质等原发癌的症状，腹水多为血性，发展迅速，腹水检查可见癌细胞;腹腔镜及组织病理检查可确诊。

　　(5)腹外疾病：过敏性紫癜、内分泌紊乱和结缔组织疾病等可发生不定位腹痛。

　　(6)神经官能症性腹痛：患者有精神病史或精神创伤史，有焦虑、抑郁、恐惧和癔症性表现，诱因不明显。无腹部器质性病变;腹痛部位不固定，有不能或难以互相联系的自觉症状，反复体检，各项检查或长期观察均无器质性病变的证据，本病诊断应慎重。

　　从上面的介绍我们知道，原来慢性广泛性腹痛可能是由上述原因引起的，有可能不是某个具体器官，而是一些腹膜或神经元疾病引起的，所以这和我们平常见到的那些慢性腹痛是不一样的，我们在生活中一定要分来治疗。