胃里感到热乎乎的难受伴随烧心感，通常是胃酸反流至食管造成的不适，治疗这种症状，可以从生活方式的优化，避免过饱和摄入可能刺激胃酸分泌或削弱食管下端括约肌功能的食物，如辛辣、油腻、酸性、咖啡、巧克力以及含咖啡因和酒精的饮品。推荐分小餐次进食，选择易消化、低脂、高纤维的食物，保持饮食均衡。
过重或肥胖会增加腹内压，促进胃酸反流。通过健康饮食和定期锻炼减轻体重，可以显著改善症状。烟草和酒精均可降低食管下端括约肌的压力，促使胃酸更容易反流入食管。
饭后避免立即躺下，保持站立或坐姿至少两小时，有助于食物消化和减少反流。日常生活中增加体育活动，但避免剧烈运动，以免增加腹压。睡觉时头部和上半身稍微抬高，利用重力帮助防止胃酸倒流。
轻微症状可尝试服用抑酸剂如铝碳酸镁，快速中和胃酸减轻不适。长期或严重症状则需使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物，这些药物能有效减少胃酸分泌。促进胃动力药物多潘立酮，能加速胃排空，减少胃内容物在食管的滞留时间。
长期精神紧张或压力大会加剧胃酸分泌，学习放松技巧，如深呼吸、瑜伽、冥想，有助于减轻症状。对于部分患者，胃部不适可能与情绪问题相关，心理咨询或认知行为疗法可以提供帮助。
对于药物治疗反应不佳的患者，可以考虑内镜下治疗，如射频消融，以加强食管下端括约肌的功能。在极少数情况下，如存在解剖结构异常或重度食管炎、巴雷特食管等并发症，可能需要进行抗反流手术，如胃底折叠术，以物理方式强化食管下端括约肌的屏障功能。