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睡眠障碍的诊断鉴别
睡眠障碍
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睡眠障碍容易与哪些症状混淆?
睡眠障碍与那些症状混淆?
睡眠量的不正常
可包括两类:一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病,内分泌障碍,代谢异常引起的
嗜睡
状态或
昏睡
,以及因脑病变所引起的
发作性睡病
,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠
瘫痪
和入睡前
幻觉
等症状。另一类是睡眠量不足的
失眠
,整夜睡眠时间少于5小时,表现为
入睡困难
,浅,
易醒
或早醒等,失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多嘈音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方)、躯体因素(
疼痛
、瘙痒、剧烈
咳嗽
、睡前饮浓茶或咖啡,夜
尿频
繁或腹泻等)或心理因素(
焦虑
、
恐惧
、过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神经衰弱,
抑郁症
等。
睡眠中的发作性异常
指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、梦呓(说梦话)、
夜惊
(在睡眠中突然骚动、惊叫、
心跳加快
、
呼吸急促
、全身出 、定向错乱或出现幻觉)、
梦魇
(做恶梦)、
磨牙
、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中,而多是发生在一定的睡眠时期。例如,梦游和夜惊、多发生在正相睡眠的后期;而梦呓则多见于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢体跳动等多见于正相睡眠的前期;梦魇多在异相睡眠期出现。
根据患者自觉症状即可诊断。
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麻痹性痴呆
嗜睡
瘙痒
梦游症
恐惧
心跳加快
呼吸急促
易醒
入睡困难
幻觉
昏睡
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赵含森
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
主治:心血管疾病、冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血证、动...
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