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小管间质性肾炎

小管间质性肾炎的诊断和治疗

  对于小管间质性肾炎,我们该怎样的诊断呢?相信很多人是不知道的,那就更不要说是治疗了。我们首先要先了解一种疾病,才可以进一步的治疗,所以下面我们就给大家介绍一下小管间质性肾炎该真阳诊断和治疗。

  诊断

  感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断,但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。

  临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎:①存在导致慢性间质性肾炎的诱因,如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等,或有慢性间质性肾炎家族史;②临床表现有小管功能障碍,如烦渴、多尿夜尿增多肾小管性酸中毒等,或肾功能不全但无高血压、无高尿酸血症等;③尿液检查表现为严重小管功能受损。少量小分子蛋白尿(<2.0克/24小时)、尿RBP、溶菌酶、尿β2-微球蛋白、NAG升高,可有糖尿、氨基酸尿。慢性间质性肾炎还须根据病史和临床病理特征进一步明确病因。 

  治疗

  1.一般治疗

  去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。

  2.对症支持治疗

  纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如条件允许,可行肾移植治疗。

  (1)促进肾小管再生 冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用,对小管间质性肾炎有一定治疗。

  (2)免疫抑制剂 自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗。

  通过上面的介绍,大家是不是知道了小管间质性肾炎该怎样检查和治疗了呢?虽然我们没有得过这样的疾病,但是预先了解一下总是好的,这样当真正发生时,就不会手忙脚乱了,我们就可以采用正确的方法去治疗。