引起多尿的内外因素

　　多尿，顾名思义，就是一天中排尿很多，医学上的解释是每天24小时排多尿于2500ml，那都是些什么原因引起多尿的呢?有的人以为多尿只是饮水教多的引起的，其实不然，多尿不光是外在的饮水的多少，还和自己身体内部的内分泌，肾脏有关，除了这个，还有大家不经常想到的，就是因为其他疾病治疗而引起的多尿，这些都是引起多尿的原因，下面我们就主要介绍一下多尿的原因。

　　内分泌引起的多尿

　　(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。

　　(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。

　　(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。

　　(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。

　　肾脏疾病引起的多尿

　　见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。各型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。

　　溶质性多尿

　　因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。

　　其他

　　大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。

　　可见，引起多尿的原因还是很多的，如果是外在的大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖等原因，只要自己平时控制一下就好了;但如果是内分泌或是肾脏等原因引起的多尿，就要引起我们的注意，轻者进行药物口服治疗，重者就要到医院就医，进行相关临床治疗，除此之外，多尿有可能还是其他疾病发生的先兆，所以我们要对多尿进项高度的重视，出现多尿症状时，要及时就医检查，以免引发其他疾病。