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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：　　1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。　　2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。　　3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都 查看详细内容>>

　　一、物质代谢的改变　　肝功能不全时，代谢的变化是多方面的，包括蛋白质、脂质、糖、维生素等。而且能反映在血液内血浆蛋白、胆固醇和血糖含量的变化。　　(一)蛋白质代谢变化　　主要表现为血浆蛋白的含量改变。　　(二)血浆胆固醇含量变化　　1.单纯胆道阻塞，胆固醇排出受阻，血浆胆固醇总量明显增高，而胆固醇酯占胆固醇总量的百分比正常。　　2.肝细胞受损害，胆固醇酯生成减少，血浆胆固醇酯含量减少，在胆固醇总量中所占的百分比降低，血浆胆固醇总量降低或在正常范围内。　　3.肝细胞受损害同时伴有胆道阻塞(如黄疸型肝炎伴有小胆管阻塞),血浆胆固醇总量可以增高，但胆固醇酯在胆固醇总量中的百分比降低。　　(三)血 查看详细内容>>

　　大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状，这是由于肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。(在代谢和有多项职能发挥着主要作用，包括糖原贮存，分解红血球，血浆蛋白的合成和去毒。) 当病人出现谷丙转氨酶升高时，说明其肝细胞已有实质性损伤，使用肝毒性较大的药物，有可能加重肝损伤。当肝功能不全时，药物代谢必然受到影响，药物的生物转化减慢，血中游离型药物增多，从而影响药物的使用效果并增加毒性。　　肝功能不全从狭义上说是指肝病终末期表现出的极为严重的代谢紊乱，病人可出现黄疸、腹水等一系列临床综合征。其实，目前药品说明书上讲的肝功能不全，泛指的是肝功能不正常，即肝病患者出现的转氨酶、胆红素升高等症状。 查看详细内容>>

　　肝脏是许多药物代谢的主要场所，药物进入人体后，一般要通过肝脏、肾脏代谢转化、排泄清除。因此，必须减少用药剂量及用药次数，特别是使用肝毒性的药物时更需慎重。肝功能不全人群的饮食调理十分重要。主要应注意以下几个方面：热能以往很多人认为，高热能饮食可改善患者临床症状。实际上，许多患者由此引发了脂肪肝、糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担，加重消化机能障碍，影响肝功能恢复。而能量过低会增加体内蛋白质耗损，不利于肝细胞修复与再生，因此如无发热等合并症，成人的热能供给量应在8.37mj（2400kcal/天左右，有发热等可增加至10.04mj。 查看详细内容>>

　　蛋白质供给足量优质蛋白质可改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高，血氨是蛋白质的代谢产物，动物蛋白质的产氨作用最明显！植物蛋白质则很少有这种反应！因此要多吃产氨低的蛋白质食物（动物蛋白质），如奶类，大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。　　脂肪饮食中的脂肪不应过分限制，以免影响机体热能供给和降低食欲，但应避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供给过多会出现脂肪泻，而供给量太少则影响食欲和脂溶性维生素的吸收。因此脂肪的标准供给量应为60克/天左右，以植物油为宜，慎食加工类肉食碳水化合物碳水化 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了肝功能不全怎么办

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林任萍
擅长：消化不良，消化性溃疡，脑梗塞，肝功能不全，肺炎等内科疾病更多
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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 甲亢肝功能不全的原因及鉴别考虑
陈夫
“甲亢肝功能不全的原因很多，甲亢及抗甲状腺药物均会引起肝功异常，其他如脂肪肝、病毒性肝炎、酒精肝、免疫性肝炎、肝癌、长久的右心功能不全等均会引起肝功能不全。建议当地内分泌科及肝病科会诊鉴别，对症治疗。”[详细内容]
Q: 肝功能不全怎么回事？
田鹏飞
“指导意见：您好，肝功能不全指肝细胞严重损伤，引起肝脏形态结构破坏导致功能异常，主要与感染、中毒、免疫异常、疾病等有关，治疗上主要是去除诱因，保肝治疗。”[详细内容]
Q: 肝功能不全，病因未知
刘莎莎
“像这种情况的话，需要你进行进一步的检测，看日常是否存在一个药物性的受损，有可能是乙肝病毒或者是一些其他类的病毒性肝炎所造成的这种症状，当然也不能排除日常饮食以及作息习惯的极为不当所造成的”[详细内容]

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